这些病稍低于病毒性胆汁返流性胃炎!一相当大心就会胆管扩张症!

6.妊娠

晚期——脂肪性肝硬化。

4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

二、按发病原理分类

2.酒精性脂肪肝

脂肪肝不仅是吃得多会引发,营养不良同样会导致蛋白质缺乏,引起脂肪肝。多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

4、营养不良性脂肪肝

3.营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存

我们常说病来如山倒,病去如抽丝。可是有一种病却不走寻常路,它情况严重,是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,一不小心就会导致肝硬化。但它是可以逆转的,只要早期治疗就会恢复健康,防止肝损害。

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,适量新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。

每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。

如长期大量饮酒所致,应戒酒。肥胖者,应防止营养过剩,积极减重。患有糖尿病的患者,应积极控制血糖,营养不良患者应适当增加阴阳,特别是蛋白质和维生素的摄入。

糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。

6.药物性脂肪肝

4.营养不良

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。

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3、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。

3.慎用药物

长期饮酒是导致脂肪肝的重要因素,需通过戒酒、调整饮食来改善。

根据病理学进程,可将脂肪肝分为:

4.妊娠急性脂肪肝

2.酒精性脂肪肝

当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时,甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。

长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

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结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。

多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。

1、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。

1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克。

快速减轻体重可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

5、糖尿病脂肪肝

3.快速减肥性脂肪肝

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多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。

(3)适当增加运动
促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

30%以上的肥胖症会合并脂肪肝,肥胖是导致脂肪肝的重要因素。所以大部分患者,只要适当减重就可以缓解病情,甚至恢复正常。

③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多,或肝细胞从肝窦乳糜微粒,残核内直接摄取甘油三脂增多。

2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

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禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷光甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。

2.药物治疗

脂肪肝不是病,治不治无所谓吗?不,脂肪肝慢慢发展情况会越来越严重,可发展为肝硬化、肝癌,甚至加重高血压、糖尿病。脂肪肝也是需要治疗的,切不可不明原因,一味暴走。返回搜狐,查看更多

脂肪肝的发病机制复杂,各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚,形成脂肪肝:

4.心情要开朗 不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的

原标题:这个病仅次于病毒性肝炎!一不小心就会肝硬化!

三、按病理学进程分类

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通俗来说,肝中的脂肪组织增多从而引起脂肪肝。引起脂肪肝的病因包括肥胖、酒精摄入过多、快速减肥、营养不良、妊娠等因素。

8、其他疾病引起的脂肪肝

8.其他疾病引起的脂肪肝

脂肪肝的形成是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,不是一种独立的疾病。正常人的肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。

②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。

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①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。

病因